Здравствуйте, меня зовут Сергей, мне 33 года, и я бы хотел рассказать вам о своей жене, Наталье, которую лечили от депрессии, возникшей из-за ее чрезмерной требовательности к себе.
Сейчас Наташе тоже 33 года, и в данный момент она не работает. Мы познакомились в медицинском университете, на втором курсе, в ней меня очаровали отзывчивость, доброта, и трудолюбие. Мы окончили университет, когда нам было по 24 года, я поступил в ординатуру по хирургии, а она в ординатуру по инфекционным болезням, как и мечтала еще с третьего курса.
На протяжении всей учебы, Наташа не вылезала из книг, постоянно дежурила в отделениях, посещала все конференции и съезды. Не побоюсь сказать, – она была одержима своей профессией. Такое отношение к учебе, как она рассказывала, у нее было с самого детства: Наташа все время старалась соответствовать высоким стандартам своей матери, женщины властной, строгой и трудолюбивой, работавшей начальником отдела в крупной финансовой компании. С самого детства в голове Наташи сидела одна мысль: не подвести мать – на фоне чего, ей приходилось усердно заниматься, часто переписывать по нескольку раз тетради, посещать всевозможные секции, кружки и дополнительные занятия. Окончила школу Наташа с золотой медалью и без труда, опять же, по настоянию матери, поступила в медицинский университет, в котором она оставалась до самого окончания круглой отличницей.
После окончания ординатуры, в силу материального неблагополучия, супруге, как и мне, пришлось отказаться от продолжения обучения и начать работать. На работе Наталья часто ощущала тревогу, постоянно беспокоилась из-за того, что могла сделать неправильные назначения, дневники сначала писала в черновик, и только потом переписывала их в истории болезни, которые часто перепроверяла.
Ситуация усугубилась тогда, когда из-за нехватки врачей, Наташе дали слишком много пациентов, из-за чего она не успевала вести истории болезни так качественно и тщательно, как делала до этого.
У нее усилились тревожные мысли о том, что она может не справиться с работой, что она может «что-то пропустить» из-за чего пострадают пациенты. Через неделю интенсивного труда, заведующий отделением сделал Наташе устный выговор за неправильное назначение терапии для больного, которое, тем не менее, не привело к нежелательным последствиям.
Ее состояние резко ухудшилось. По вечерам Наташа читала книги по профессии, совершенно перестав заниматься домашними делами, ее мучили мысли о том, что она допустила ошибку, что могла навредить пациенту, все время прокручивала в голове случай с заведующим отделением и неправильным назначением. На этом основании у нее родилась мысль, что она плохой врач и вообще не должна лечить людей.
По моему настоянию, Наташа ушла на недельный больничный, я хотел отвлечь ее, но сам с работы уйти не мог. Каждый день, приходя домой, я замечал, что Наташе не становится лучше: она продолжала прокручивать в голове свою ошибку, переписывала учебники и научные работы в тетради, стараясь каждую главу выучить наизусть, в тоже время, у нее нарушился сон и пропал аппетит. В последний день, перед выходом на работу, она сообщила мне, что пришла к выводу, что теперь она не может продолжать лечить людей, что она слишком сильно боится снова допустить ошибку, и тогда я настоял на консультации у психиатра.
—
Приведенный клинический случай записан со слов супруга и с согласия пациентки Центра
Photo by Nik Shuliahin on Unsplash